10-я Дальневосточно-сибирская школа коморбидной неврологии.

11:00-11:30 Приветственное слово. Маршрутизация пациентов по профилю «неврология» в Приморском крае.
Новиков Дмитрий Вениаминович, заведующий отделением неврологии Приморской краевой клинической больницы №1, главный внештатный невролог Департамента здравоохранения Приморского края, г. Владивосток.

В сообщении будут рассмотрены статистические данные и дорожные карты пациентов неврологического профиля в Приморском крае в текущий период времени.

11:30-12:15 Интеллектуальная игра для врачей.
Искра Дмитрий Анатольевич, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург

Будет предложена интеллектуальная игра в форме: вопрос спикера — ответы участников через свои гаджеты, подключенные к специальной платформе в сети интернет. Всего будет задано 6 вопросов, на каждый предложено 4 варианта ответов. После выбора участниками ответа правильный вариант будет обсужден со спикером. Для дискуссии будут предложены вопросы, касающиеся этиопатогенеза, классификаций, клиники, диагностики и лечения актуальной коморбидной неврологической патологии.

12:15-13:00 Коморбидность боли в спине. Влияет ли соматическая патология на возникновение и развитие дорсалгий? Открытая дискуссия.
Участники дискуссии:
Искра Дмитрий Анатольевич, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург.
Калинский Павел Павлович, доктор медицинских наук, профессор департамента ординатуры и дополнительного образования школы медицины и наук о жизни, Дальневосточного федерального университета, Заслуженный врач Российской Федерации, г. Владивосток
Горбач Татьяна Александровна, доцент департамента клинической медицины школы медицины и наук о жизни Дальневосточного федерального университета, кандидат медицинских наук, г. Владивосток.

Боль в спине чаще всего связана с дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника. Однако частота встречаемости заболеваний соматического спектра (кардиоваскулярная, онкологическая, эндокринная патология и т.д.) у пациентов с дорсалгиями существенно выше, чем в популяции. Может это просто возраст? В дискуссии будет обсуждены вопросы клинико-патогенетических взаимосвязей болей в спине с другими нозологиями, проанализированы причины такой коморбидности. Будут приведены новейшие данные, крайне полезные практикующим врачам. Только несколько фактов: при артериальной гипертензии снижается интенсивность болей в спине, а атеросклероз может быть их причиной. Особое внимание будет уделено практическим аспектам диагностики и лечения коморбидных пациентов.

13:00-13:20 Синдром хронической тазовой боли
Горбач Татьяна Александровна, доцент департамента клинической медицины школы медицины и наук о жизни Дальневосточного федерального университета, кандидат медицинских наук, г. Владивосток.

А у вас были на приеме пациенты с хронической тазовой болью? Если да, то как вы диагностировали и лечили эту патологию? Почему так поставлен вопрос? А потому, что до настоящего времени хроническая тазовая боль остается одним из наиболее трудных для понимания и лечения состояний. Она может возникать как у женщин, так и у мужчин. Тазовую боль можно назвать хронической, если она эпизодически или постоянно беспокоит пациента в течение 6 месяцев и более. В большинстве случаев будет возникать связанное с болью отрицательное влияние на когнитивные функции, поведение, сексуальную активность и эмоции пациента» и все эти факторы необходимо учитывать при диагностике и лечении.

13:20-14:00 «Белые пятна» диагностики и лечения хронической боли. Новейшие данные современной практической медицины: хронические перекрывающиеся болевые состояния, комплексный регионарный болевой синдром и другие нозологические формы. Открытая дискуссия.
Участники дискуссии:
Искра Дмитрий Анатольевич, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург.
Калинский Павел Павлович, доктор медицинских наук, профессор департамента ординатуры и дополнительного образования школы медицины и наук о жизни, Дальневосточного федерального университета, Заслуженный врач Российской Федерации, г. Владивосток
Горбач Татьяна Александровна, доцент департамента клинической медицины школы медицины и наук о жизни Дальневосточного федерального университета, кандидат медицинских наук, г. Владивосток.

Вы уверены, что хроническая боль развивается через три месяца и не может появится раньше, например, через пять недель? А если у пациента есть хроническая боль в коленном суставе из-за остеоартрита, и он жалуется на боль в спине в течение последних трех дней, эта дорсалгия хроническая? В дискуссии будет обсуждена проблема хронических перекрывающихся болевых состояний, комплексного регионарного болевого синдрома и других хронических нозологических болевых форм. Будет рассмотрена общность их этиопатогенеза, зависимость от преморбидных характеристик. Особое внимание будет уделено практическим аспектам и нюансам диагностики хронической боли различной локализации, ее профилактике, а также персонифицированной терапии пациентов данной категории.

14:00-14:20 Порфирия: симптомы, диагностика, лечение
Росинская Анна Владимировна, врач-невролог Приморской краевой клинической больницы №1, кандидат медицинских наук, г. Владивосток.

Ввиду разнообразия клинических проявлений и сходства с другими, более распространенными заболеваниями, вызывающими затруднения в диагностике, порфирия, часто называется «малой притворщицей». Известны случаи, когда больным, ввиду неверно поставленного диагноза, проводили ненужное хирургическое вмешательство на органах брюшной полости или подозревали психиатрическую патологию. Ошибочный или запоздалый диагноз порфирии отражается на особенностях ведения пациентов и может привести к печальным последствиям.

14:20-15:00 Синдром эмоционального выгорания. А у Вас нет? Вы в этом уверены? Мастер-класс «Справляемся вместе. Пути преодоления синдрома эмоционального выгорания»
Калинский Павел Павлович, доктор медицинских наук, профессор департамента ординатуры и дополнительного образования школы медицины и наук о жизни, Дальневосточного федерального университета, Заслуженный врач Российской Федерации, г. Владивосток

Каждый из нас в процессе общения с пациентом не может быть безразличным к чужой проблеме, а значит возникает эмоциональная реакция и чаще это не радость. А если это повторяется ежедневно, а если при этом еще и проблемы в семье, бытовые проблемы? Развивающееся в этих условиях эмоциональное выгорание становится основным фактором профессиональной деформации личности. В течение последних десятилетий проблема исследования феномена эмоционального «выгорания» встала особенно остро. «Выгорание – состояние полного истощения». Как доктору и сохранить свое физическое и эмоциональное здоровье мы и поговорим на нашей встрече. Участникам будет предложены эффективные методики реагирования на негативную информацию и восстановления физических и эмоциональных ресурсов.

Сведения о лекторах:

Горбач Татьяна Александровна – кандидат медицинских наук, доцент департамента клинической медицины «Школа медицины и наук о жизни» Дальневосточного федерального университета, врач высшей категории, автор 21 печатной работы, в т. ч. соавтор 1 монографии. Стаж работы по специальности более 20 лет. Регулярно выступает с докладами на всероссийских и региональных конференциях.

Искра Дмитрий Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ, Президент РОО «Северо-западное общество по изучению боли», ответственный секретарь МОО «Национальный экспертный совет по развитию инновационной медицины», председатель комитете по эпидемиологии МОО «Общество по изучению боли», автор более 280 научных работ по проблемам боли, в том числе 3 монографий, 9 учебников и руководств. Стаж работы по специальности неврология более 30 лет. Регулярно выступает с докладами на международных симпозиумах, крупных Российских конференциях, проводит образовательные школы, является организатором ежегодной научно-практической конференции «Междисциплинарные диалоги о боли».

Калинский Павел Павлович – доктор медицинских наук, профессор департамента ординатуры и дополнительного образования школы медицины и наук о жизни, Дальневосточного федерального университета, Заслуженный врач Российской Федерации, Председатель секции «Психологические аспекты боли» Российского общества по изучению боли. Автор 64 научных работ по проблеме боли и обезболивания, в том числе соавтор федеральных клинических рекомендаций «Нейропатическая боль» (2018). Стаж работы по специальности неврология – 35 лет. Руководитель кабинета диагностики и лечения головной боли медицинского центра «Асклепий» г. Владивосток. Регулярно выступает с докладами на международных и всероссийских конференциях.

Новиков Дмитрий Вениаминович – заведующий отделением неврологии ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1», главный внештатный невролог Департамента здравоохранения Приморского края. Стаж работы по специальности более 20 лет. Регулярно выступает с докладами на всероссийских и региональных конференциях.

Росинская Анна Владимировна – кандидат медицинских наук, врач-невролог ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1», руководитель направления по изучению болезни Паркинсона, экстрапирамидных расстройств и деменции в Приморском крае, член Национального общества по изучению и лечению болезни Паркинсона, член экспертного совета РФ по болезни Гентингтона. Стаж работы по специальности более 20 лет. Регулярно выступает с докладами на всероссийских и региональных конференциях.