14-я Восточная школа коморбидной неврологии. День 5.

16:00-16:40 Интеллектуальная игра для врачей.
Искра Дмитрий Анатольевич, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург

Будет предложена интеллектуальная игра в форме: вопрос спикера — ответы участников через свои гаджеты, подключенные к специальной платформе в сети интернет. Всего будет задано 5 вопросов, на каждый предложено 4 варианта ответов. После выбора участниками ответа правильный вариант будет обсужден со спикером. Для дискуссии будут предложены вопросы, касающиеся боли в плече.

16:40-17:20 Старость – болезнь, которую можно лечить. Проявления и предотвращение старения. Немедикаментозные и медикаментозные методы. «Новые» геропротекторы. Открытая дискуссия.
Участники дискуссии:
Искра Дмитрий Анатольевич, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург.
Калинский Павел Павлович, профессор кафедры психиатрии Тихоокеанского государственного медицинского университета, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, г. Владивосток.

Частота встречаемости заболеваний соматического спектра (церебро-, и кардиоваскулярная патология, эндокринные заболевания и т.д.) у пациентов с болями в спине и/или остеоартритом существенно выше, чем в популяции. В сообщении будет обсуждена распространенность сочетаний скелетно-мышечных болей и других патологических состояний, проанализированы причины такой коморбидности с позиций новых данных о теории старения. Особое внимание будет уделено немедикаментозным и медикаментозным методам предотвращения старения, в том числе препаратам, проявляющим геропротекторные свойства.

17:20-17:40 Коморбидный пациент на приеме у невролога.
Захарычева Татьяна Адольфовна , профессор кафедры нейрохирургии и неврологии с курсом факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Дальневосточного государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Хабаровск.

У коморбидных пациентов, обращающихся к неврологу, обычно одновременно выявляется два или более заболеваний, причем одно из них, вероятно, связано с нервной системой. При визите к неврологу у такого пациента важно подробно выяснить все его жалобы и имеющиеся хронические заболевания, чтобы составить полную картину состояния и назначить адекватное лечение.

17:40-18:10 Новые клинические рекомендации по рациональному использованию НПВП. Открытая дискуссия.
Участники дискуссии:
Искра Дмитрий Анатольевич, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор, г. Санкт-Петербург.
Калинский Павел Павлович, профессор кафедры психиатрии Тихоокеанского государственного медицинского университета, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, г. Владивосток.

В сообщении будет проанализировано содержаний новых (2025) рекомендаций по рациональному использованию НПВП. Будут освещены изменения в показаниях к использованию препаратов, проведена сравнительная оценка их анальгетических свойств с учетом дозозависимости эффектов и особенностей применения различных лекарственных форм. Также будут определены траектории действия НПВП при длительном приеме, обсуждены нежелательные явления и способы их профилактики. Особое внимание будет уделено новым алгоритмам выбора препаратов, основанным на комплексной оценке факторов риска развития побочных действий.

18:10-18:30 Болезнь Альцгеймера и сосудистая болезнь мозга. О чем должен помнить врач.
Широкова Александра Сергеевна , доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и психиатрии Института повышения квалификации специалистов здравоохранения, кандидат медицинских наук, г. Хабаровск.

Болезнь Альцгеймера, как нейродегенеративное заболевание и сосудистая деменция, как состояние, вызванное нарушением кровообращения в мозге (например, после инсульта или из-за атеросклероза), имеют разные причины возникновения. Но обе эти патологии приводят к деменции через постепенное снижение когнитивных функций, таких как память, мышление и речь. Часто встречаются случаи смешанной деменции, когда у одного пациента присутствуют признаки обоих заболеваний, что усложняет диагностику и лечение. В сообщении будет проанализирован алгоритм диагностики и лечения пациентов этой категории.

18:30-19:00 Тревожно-депрессивные расстройства в неврологической и общесоматической практике. Особенности диагностики и лечения специалистами не психиатрического профиля.
Калинский Павел Павлович, профессор кафедры психиатрии Тихоокеанского государственного медицинского университета, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, г. Владивосток.

Тревожно-депрессивные расстройства (ТДР) часто встречаются в общесоматической и неврологической практике как самостоятельные заболевания, так и в виде сопутствующих состояний при других болезнях. Они проявляются широким спектром симптомов, включающих психоэмоциональные нарушения (тревога, подавленное настроение, снижение когнитивных функций), и соматические проявления (нарушения сна, аппетита, усталость, вегетативные расстройства). Важно своевременно выявлять и лечить ТДР, поскольку они могут значительно ухудшать качество жизни и прогноз при сопутствующих заболеваниях. В сообщении будут представлены методики вербальной коррекции и особенности медикаментозной терапии специалистами не психиатрического профиля.

19:00-19:15 Ответы на вопросы

Сведения о лекторах:

Захарычева Татьяна Адольфовна –доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры нейрохирургии и неврологии с курсом факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Заслуженный врач Российской Федерации, Заслуженный врач Хабаровского края, член правления общества неврологов Хабаровского края, автор более 100 научных работ. Стаж работы по специальности неврология более 30 лет. Регулярно выступает с докладами на международных симпозиумах, крупных Российских конференциях.

Искра Дмитрий Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры медицинской реабилитации и спортивной медицины ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ, Президент РОО «Северо-западное общество по изучению боли», ответственный секретарь МОО «Национальный экспертный совет по развитию инновационной медицины», председатель комитете по эпидемиологии МОО «Общество по изучению боли», автор более 280 научных работ по проблемам боли, в том числе 3 монографий, 9 учебников и руководств. Стаж работы по специальности неврология более 30 лет. Регулярно выступает с докладами на международных симпозиумах, крупных Российских конференциях, проводит образовательные школы, является организатором ежегодной всероссийской научно-практической конференции «NEURORUSSIA. Междисциплинарные диалоги».

Калинский Павел Павлович – доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии Тихоокеанского государственного медицинского университета, Заслуженный врач Российской Федерации, Председатель секции «Психологические аспекты боли» Российского общества по изучению боли. Автор 68 научных работ по проблеме боли и обезболивания, в том числе соавтор федеральных клинических рекомендаций «Нейропатическая боль» (2018), «Скелетномышечные (неспецифические) боли в нижней части спины» (2023 г), «Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия» (2023 г).Стаж работы по специальности неврология — 36 лет. Руководитель кабинета диагностики и лечения головной боли медицинского центра «Асклепий» г. Владивосток. Регулярно выступает с докладами на международных и всероссийских конференциях.

Широкова Александра Сергеевна –кандидат медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней, нейрохирургии и психиатрии КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Министерства здравоохранения Хабаровского края, врач 1 квалификационной категории. Регулярно выступает с докладами на всероссийских конференциях.